Diagnosi

Le diagnosi devono essere il più possibile oggettivate e coerenti con il quadro clinico descritto; vanno formulate utilizzando la classificazione ICD-10 e classificate sulla base del loro impatto sulla capacità lavorativa, indicando la data esatta in cui ogni diagnosi è stata posta.

Diagnosi secondo la classificazione ICD-10

Le diagnosi formulate secondo la classificazione ICD-10 devono basarsi sull’insieme dei sintomi clinici osservati nel paziente. Questo sistema di classificazione consente di identificare con precisione le malattie e gli stati di salute. A ogni diagnosi è associato un codice specifico, che facilita la comprensione e la gestione delle informazioni mediche su scala internazionale. Ai fini di una presa a carico adeguata, è essenziale documentare le diagnosi nella cartella clinica, indicando la data e il codice ICD-10 corrispondente a ognuna di esse.